สมัครเล่นรูเล็ตออนไลน์ สมัครยิงปลา ขยายตัว

สมัครเล่นรูเล็ตออนไลน์ House Speaker Kirk Cox, R-Colonial Heights กล่าวว่าเขาสนับสนุนแผนเดิมของพรรครีพับลิกันซึ่งเสนอโดย Del. Rob Bell, R-Albemarle; อย่างไรก็ตามเขาเปิดกว้างสำหรับแนวทางสองฝ่ายตามที่โฆษกของ Cox Parker Slaybaugh กล่าว

ปัจจุบันพรรครีพับลิกันมีเสียงข้างมาก 51-49 คนในสภา การเปลี่ยนแปลงที่เปลี่ยนไปเพียงไม่กี่เขตสามารถตัดสินใจได้ว่าพรรคใดเป็นผู้ควบคุมสภา

ภาษีโรงพยาบาลที่เรียกว่าการประเมินผู้ให้บริการจะครอบคลุมแผนการขยาย Medicaid ของรัฐเวอร์จิเนีย

จนถึงเดือนตุลาคม 2019 รัฐบาลกลางจะจ่าย 93 เปอร์เซ็นต์ของส่วนแบ่งของรัฐบาลในการขยาย Medicaid และรัฐจะต้องจ่ายอีก 7 เปอร์เซ็นต์ หลังจากวันนั้นส่วนแบ่งการขยายตัวของรัฐบาลกลางจะลดลงเหลือ 90 เปอร์เซ็นต์และส่วนแบ่งของรัฐจะเพิ่มขึ้นเป็น สมัครเล่นรูเล็ตออนไลน์ 10 เปอร์เซ็นต์ ส่วนแบ่งของรัฐซึ่งจะได้รับจากการประเมินภาษีใหม่นี้จะทำให้โรงพยาบาลมีค่าใช้จ่ายประมาณ 281 ล้านดอลลาร์ในช่วงสองปี 2019/2020 และประมาณ 300 ล้านดอลลาร์ต่อปีหลังจากนั้น

รัฐบาลกลางจะจัดหาเงินจำนวน 2.4 พันล้านดอลลาร์สำหรับปีงบประมาณ 2019 และ 2020 ซึ่งจะช่วยเพิ่มนโยบายการชำระเงินคืนสำหรับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่ให้การดูแลผู้ที่ลงทะเบียนในความคุ้มครองจาก 71 เปอร์เซ็นต์เป็น 88 เปอร์เซ็นต์

การประเมินภาษีนี้จะใช้กับโรงพยาบาลเอกชน 69 แห่งในเวอร์จิเนีย โรงพยาบาลบางประเภทรวมถึงโรงพยาบาลของรัฐโรงพยาบาลเด็กสถานพักฟื้นและโรงพยาบาลที่มีอาการวิกฤตจะได้รับการยกเว้นจากการประเมิน ความครอบคลุมสำหรับการขยายจะเริ่มในวันที่ 1 มกราคม 2019 และคาดว่าจะครอบคลุม Virginians เพิ่มเติมอีกประมาณ 400,000 คน

“ความคิดนี้ไม่ได้ใหม่” คริสตินา Nuckols โฆษกเวอร์จิเนียกรม Medicaid บอกWatchdog.org เธอกล่าวว่า 41 รัฐมีการประเมินผู้ให้บริการและบางรัฐได้ใช้การประเมินเพื่อครอบคลุมการขยายตัวของ Medicaid

“ ไม่มีการใช้ดอลลาร์ภาษีของรัฐกองทุนทั่วไปเพื่อจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้กับสมาชิกที่เพิ่งลงทะเบียนใหม่” นัคกอลส์กล่าว

Julian Walker รองประธานฝ่ายสื่อสารของ Virginia Hospital & Healthcare Association กล่าวกับWatchdog.orgว่าสมาคมของเขาคัดค้านการประเมินดังกล่าวในอดีต อย่างไรก็ตามเขากล่าวว่าสมาคมได้ทำงานร่วมกับฝ่ายนิติบัญญัติผู้ว่าการรัฐและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้อง“ เพื่อหาทางเดินหน้าในการรายงานข่าว”

“ ในขณะที่การประเมินผู้ให้บริการตามเนื้อผ้าไม่ได้เป็นที่ต้องการของชุมชนโรงพยาบาลในเวอร์จิเนีย แต่สมาชิกของชุมชนโรงพยาบาลก็มาร่วมโต๊ะในฐานะหุ้นส่วนในการสนทนาเกี่ยวกับการเพิ่มการเข้าถึงความครอบคลุมรวมถึงการประเมินผู้ให้บริการเพื่อจัดหาเงินทุนสำหรับค่าใช้จ่ายของรัฐที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวในทางการเงิน วิธีที่รับผิดชอบ” วอล์คเกอร์กล่าว

“ จากภารกิจดังกล่าวชุมชนโรงพยาบาลเสนออย่างไม่เต็มใจที่จะสนับสนุนข้อเสนอดังกล่าวภายใต้เงื่อนไขการป้องกันเพื่อให้ทั้งเครือจักรภพและพลเมืองได้รับประโยชน์” เขากล่าว

Mike Thompson ประธาน Thomas Jefferson Institute ซึ่งเป็นตลาดเสรีในเวอร์จิเนียแสดงความกังวลเรื่องภาษีและค่าใช้จ่ายของ Medicaid ในเวอร์จิเนีย

ธ อมป์สันบอกกับWatchdog.orgว่าภาษีที่เพิ่มขึ้นจะถูกส่งต่อไปยังผู้ป่วยซึ่งเป็นสาเหตุที่บางคนขนานนามการประเมินนี้ว่า “ภาษีเตียง” สิ่งนี้จะทำให้ต้นทุนเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่และพวกเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามาจากการตัดสินใจของสภานิติบัญญัติในการขึ้นภาษีเขากล่าว

“ นี่ไม่ใช่ความคิดที่ดี แต่สมาชิกสภานิติบัญญัติต้องหาวิธีจ่ายเงินสำหรับการขยายตัวของ Medicaid และนี่เป็นวิธีที่พวกเขาคิดขึ้นมาเพื่อที่จะ ‘ซ่อน’ ค่าใช้จ่ายนี้ผ่านระบบที่ไม่ได้รับการเผยแพร่อย่างดีทอมป์สันกล่าว

แม้ว่าเขาจะกล่าวว่าการขยาย Medicaid ไปยัง Virginians ที่มีรายได้ต่ำเป็นความคิดที่สูงส่ง แต่เขาเตือนว่าอาจมีค่าใช้จ่ายมากกว่าที่เวอร์จิเนียคาดไว้ ปัจจุบัน Medicaid ใช้งบประมาณของรัฐไปประมาณ 22 เปอร์เซ็นต์และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 1 ใน 3 ของงบประมาณใน 5 ปีซึ่งจะบังคับให้รัฐลดบริการอื่น ๆ หรือเพิ่มภาษี

ทอมป์สันสนับสนุนให้รัฐยอมรับการปฏิรูปรูปแบบตลาดเสรีบางประการซึ่งจะช่วยลดต้นทุนให้กับชาวเวอร์จิเนียที่มีรายได้ต่ำ ตัวอย่างเช่นเขาสนับสนุนให้รัฐลดอุปสรรคในการใช้ยา telemedicine ยกเลิกกฎหมาย Certificate of Need และอนุญาตให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์โฆษณาราคาเพื่อสร้างการแข่งขันที่มากขึ้นและอนุญาตให้ผู้ป่วย “ซื้อของ”

การแก้ไขและการชี้แจง
บทความนี้ได้รับการแก้ไขตั้งแต่การเผยแพร่ครั้งแรกเพื่อแก้ไขวันที่ที่เกี่ยวข้องกับแผนการประเมินภาษีพรรคเดโมแครตเวอร์จิเนียเฮาส์ปฏิเสธแผนการแบ่งเขตของพรรครีพับลิกันที่เปิดเผยเมื่อวันอังคารที่ผ่านมาว่าพรรครีพับลิกันกล่าวว่าการแก้ไขแนวเขตที่ถูกปกครองโดยไม่ชอบด้วยรัฐธรรมนูญเนื่องจากความกังวลด้านเชื้อชาติ นอกเหนือจากการเสนอข้อเสนอแผนที่ใหม่แล้วพรรครีพับลิกันยังยื่นอุทธรณ์ต่อศาลฎีกาเกี่ยวกับคำตัดสินเดิมที่ว่าแนวเขตขัดต่อรัฐธรรมนูญ

“ข้อเสนอของพวกเขาไม่สามารถแก้ไขปัญหาของรัฐธรรมนูญ 2011 ตบตาเชื้อชาติและในบางเขตมันจริงทำให้ปัญหาแย่ลง” เวอร์จิเนียบ้านผู้นำชนกลุ่มน้อยเดวิด Toscano D-ชาร์ลอบอกWatchdog.org

“ แผนที่ของพวกเขาได้รับการออกแบบมาเพื่อสร้างส่วนหน้าว่าพวกเขากำลังทำอะไรบางอย่างซึ่งในความเป็นจริงพวกเขาไม่ได้ทำอะไรเลยนอกจากรอช้าด้วยความหวังว่าเวลาจะหมดลงและเราจะมีการเลือกตั้งสภานิติบัญญัติอีกครั้งโดยใช้แผนที่ที่ไม่เป็นไปตามรัฐธรรมนูญในปี 2554” Toscano กล่าว

ไม่สามารถติดต่อ Virginia Speaker of the House Kirk Cox, R-Colonial Heights เพื่อตอบสนองได้ตามเวลาที่เผยแพร่ โฆษกของ Ralph Northam ผู้ว่าการประชาธิปไตยกล่าวกับWatchdog.orgว่า Northam กำลังวิเคราะห์แผนนี้

ในข่าวประชาสัมพันธ์เมื่อวันอังคารที่ผ่านมาค็อกซ์ปกป้องแผนกำหนดเขตใหม่ของเขาในฐานะ “เป็นกลางทางการเมือง” และ “คนตาบอดแข่ง” เขากล่าวว่าพรรครีพับลิกันพยายามที่จะทำงานร่วมกับพรรคเดโมแครตบนแผนที่นี้หรือแผนที่อื่น แต่เตือนว่าพรรคเดโมแครตอาจชอบ“ แผนที่แบบให้บริการตนเอง” ซึ่งจะเอียงเขตต่างๆตามความโปรดปรานของพวกเขาแทนที่จะเป็นแผนที่เป็นกลาง

“ นี่เป็นแผนที่ที่สอดคล้องกับคำสั่งศาลโดยกว้างและเฉพาะเจาะจงและเป็นไปตามเกณฑ์การกำหนดเขตแบบเดิมโดยไม่รวมผู้แทนที่ได้รับการเลือกตั้งในปัจจุบันเข้าด้วยกันและไม่มีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบพรรคพวกของเขตการแข่งขันใด ๆ ในบ้านอย่างมีนัยสำคัญ” ค็อกซ์กล่าวในการเปิดตัว

ตามที่พรรครีพับลิกันแผนการกำหนดเขตใหม่มีขึ้นเพื่อแก้ไขข้อกังวลของศาลโดยไม่ต้องทำการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมที่ไม่จำเป็น แผนดังกล่าวจะไม่เปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของพรรคพวกของบ้านอย่างมีนัยสำคัญ ห้าเขตชิงช้าที่พรรครีพับลิกันถือครองอยู่ในปัจจุบันจะกลายเป็นพรรครีพับลิกันน้อยกว่าร้อยละ 1 โดยใช้ตัวเลขในปี 2560 หรือ 2555 ในขณะที่เขตชิงช้าสี่เขตที่พรรคเดโมแครตถือครองอยู่ในปัจจุบันจะกลายเป็นประชาธิปไตยมากกว่าร้อยละเล็กน้อยโดยใช้ตัวเลขปี 2560 หรือ 2555พรรคเดโมแครตเสนอแผนกำหนดเขตอื่นเมื่อประมาณหนึ่งเดือนที่แล้วซึ่งจะเปลี่ยนรูปลักษณ์ของเขตอย่างรุนแรงมากขึ้น แม้ว่าพรรคเดโมแครตจะกล่าวว่าแผนของพวกเขาได้รับการออกแบบมาเพื่อจัดการกับข้อกังวลของศาลเท่านั้น แต่ก็จะเปลี่ยนผู้มีสิทธิเลือกตั้งผิวดำจำนวนมากไปสู่เขตสวิง เนื่องจากการลงคะแนนเสียงสีดำในเวอร์จิเนียเป็นประชาธิปไตยอย่างมากพรรครีพับลิกันกล่าวว่าสิ่งนี้จะเปลี่ยนสภาไปอยู่ในมือของพรรคเดโมแครตในการเลือกตั้งในอนาคตและไม่ใช่แผนที่เป็นกลางทางการเมือง พรรครีพับลิกันกล่าวหาข้อเสนอของพรรคเดโมแครตว่าเป็นการกีดกันทางการเมือง

ศาลตัดสินว่าพรรครีพับลิกันและพรรคเดโมแครตต้องตกลงกับผู้เชี่ยวชาญที่จะวาดเส้นแบ่งเขตภายในวันที่ 25 กันยายนหากพวกเขาไม่ตกลงกันศาลจะดำเนินการแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญเพื่อวาดแผนที่ใหม่

สมัครยิงปลา ปัจจุบันพรรครีพับลิกันครองเสียงข้างมาก 51-49 ในเวอร์จิเนียเฮาส์หลังจากสูญเสียที่นั่งจำนวนมากในการเลือกตั้งครั้งล่าสุด ลักษณะเฉพาะของวิธีการวาดเส้นเหล่านี้สามารถทำให้บ้านแข่งขันได้หรือเปลี่ยนไปอีกด้านหนึ่งในอีกหลายปีข้างหน้ารัฐบาลราล์ฟนอร์แธมอนุมัติการใช้จ่ายเกือบ 60 ล้านดอลลาร์เพื่อตอบสนองต่อเฮอริเคนฟลอเรนซ์ แต่ 75 เปอร์เซ็นต์จะได้รับการชดใช้จากรัฐบาลกลาง เมื่อเช้าวันอังคารรัฐใช้เงินประมาณ 41 ล้านดอลลาร์จากเงินที่ได้รับอนุมัติ

ตัวเลขสุดท้ายอาจสูงหรือต่ำกว่าเงินที่ได้รับอนุมัติ ทั้งนี้ไม่รวมค่าใช้จ่ายในเมืองหรือเขตซึ่งอาจมีสิทธิ์ได้รับการชำระเงินคืนจากรัฐบาลกลาง

เงินส่วนใหญ่เป็นงบประมาณสำหรับศูนย์พักพิงที่จัดการโดยรัฐซึ่งมีมูลค่า 32 ล้านดอลลาร์และสำหรับการค้นหาและช่วยเหลือในเมืองประมาณ 20 ล้านดอลลาร์ ส่วนที่เหลืออีก 8 ล้านดอลลาร์เป็นงบประมาณสำหรับรถประจำทางทีมกู้ภัยการสื่อสารค่าใช้จ่ายสำหรับหน่วยงานของรัฐและประเภทอื่น ๆ

“เส้นทางที่พายุเฮอริเคนจะไม่สามารถคาดเดาได้เช่นเดียวกับขนาดและความเข้มของการเปลี่ยนแปลงเกือบชั่วโมงในช่วงเวลาที่” ไมค์ ธ สมัครยิงปลา อมป์สันประธานของเวอร์จิเนียตามที่ไม่แสวงหากำไรตลาดเสรี, โทมัสเจฟเฟอร์สันสถาบันบอกWatchdog.org “ เมื่อการตัดสินใจเกิดขึ้นมีความคิดว่าเวอร์จิเนียจะถูกโจมตีอย่างหนัก แต่โชคดีสำหรับเราที่พายุหันไปทางใต้มากขึ้น ความปลอดภัยและการปกป้องพลเมืองของเราเป็นจุดประสงค์หลักของรัฐบาล”

ทอมป์สันกล่าวว่ารัฐต้องเตรียมพร้อมในกรณีที่พายุเคลื่อนตัวไปทางเหนือแทนที่จะเป็นทางใต้ การตัดสินใจตั้งศูนย์พักพิงและอพยพบางภูมิภาคเป็นการตัดสินใจที่ดีเขากล่าวและขอบคุณ“ เราพลาดกระสุนในครั้งนี้”

แม้ว่าพายุเฮอริเคนจะลดระดับเป็นพายุดีเปรสชันเขตร้อนและลมก็ไม่รุนแรงเท่ากับพายุเฮอริเคนที่พัดผ่านเวอร์จิเนีย แต่ทางตะวันตกเฉียงใต้ของเวอร์จิเนียก็ได้รับฝนตกหนักและน้ำท่วม พายุทอร์นาโดและน้ำท่วมฉับพลันขนาดเล็กสร้างปัญหาไปทั่วพื้นที่ทางตะวันออกและตอนกลางของเวอร์จิเนียซึ่งเกิดจากเศษซากของพายุ

นอร์แธมในวันจันทร์ได้เปลี่ยนทรัพยากรจากทั่วทั้งรัฐลงไปที่เวอร์จิเนียตะวันตกเฉียงใต้เพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์น้ำท่วม นอกจากนี้เขายังส่งทรัพยากรไปยังนอร์ทและเซาท์แคโรไลนาซึ่งเป็นสองรัฐที่ได้รับความเสียหายอย่างหนัก ความเสียหายต่อทรัพย์สินที่เกิดจากพายุทั่วทั้งสามรัฐคาดว่าจะอยู่ระหว่าง 17 ล้านถึง 22 ล้านดอลลาร์ตามรายงานของ CNBC จำนวนผู้เสียชีวิตโดยประมาณของพายุในปัจจุบันคือ 32 ราย